مایکروویو کلیه چیست و در تهران کدام مراکز درمان آن را انجام می‌دهند؟

در درمان تومورها و مشکلات کلیوی، امواج مایکروویو به‌ویژه در درمان سرطان‌های کلیه مورد استفاده قرار می‌گیرد. این روش درمانی معمولاً به نام "مایکروویو آتروترمی" (Microwave Ablation) شناخته می‌شود و یکی از روش‌های کم‌تهاجمی است که برای درمان تومورهای کوچک در کلیه‌ها و سایر اندام‌ها به‌کار می‌رود.
در مایکروویو آتروترمی از امواج مایکروویو برای ایجاد حرارت در بافت‌های هدف استفاده می‌شود تا بافت‌های سرطانی یا آسیب‌دیده تخریب شوند. این روش به‌طور خاص در درمان تومورهای کلیوی به‌کار می‌رود و ممکن است گزینه‌ای مناسب برای بیمارانی باشد که نمی‌توانند جراحی سنتی انجام دهند یا تومورهای کلیوی‌شان کوچک و قابل درمان با این روش هستند.

آماده‌سازی بیمار

در ابتدا، بیمار تحت بی‌حسی موضعی یا در برخی موارد بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد. این بستگی به موقعیت تومور و وضعیت کلی بیمار دارد. پس از آن، پزشک محل دقیق درمان را مشخص می‌کند.

ورود پروب مایکروویو

یک پروب مایکروویو از طریق پوست به محل تومور یا ناحیه آسیب‌دیده وارد می‌شود. این پروب معمولاً از طریق یک سوزن باریک که به پوست وارد می‌شود، هدایت می‌شود. پزشک با استفاده از تصویربرداری (معمولاً اولتراسوند یا سی‌تی اسکن) موقعیت دقیق پروب را در داخل بدن تعیین می‌کند.

انتقال امواج مایکروویو

پروب مایکروویو با ارسال امواج مایکروویو به داخل بافت‌های هدف، حرارت زیادی تولید می‌کند. این امواج انرژی بالا را به سلول‌های بافت آسیب‌دیده می‌فرستند. امواج مایکروویو به‌طور مستقیم به مولکول‌های آب موجود در سلول‌ها برخورد می‌کنند و باعث ارتعاش این مولکول‌ها می‌شوند.

ایجاد حرارت و تخریب سلولی

این ارتعاشات مولکولی باعث تولید گرما می‌شوند. گرمای تولید شده در محل تومور یا بافت هدف به حدی زیاد است که سلول‌های آن ناحیه را تخریب می‌کند. این فرآیند به‌طور ویژه برای نابودی سلول‌های سرطانی مفید است. دما معمولاً به حدود 60 تا 100 درجه سانتی‌گراد می‌رسد که به اندازه کافی برای تخریب سلول‌های سرطانی و بافت‌های غیرطبیعی است.

آسیب به تومور یا بافت آسیب‌دیده

با افزایش دما در محل تومور، سلول‌های سرطانی آسیب می‌بینند و در نهایت از بین می‌روند. این فرآیند باعث کاهش یا حذف تومور می‌شود. به‌طور کلی، مایکروویو آتروترمی می‌تواند تومورهای کوچک را به‌طور مؤثری درمان کند.

پایان درمان و بهبودی

پس از اتمام درمان، پروب مایکروویو برداشته می‌شود و ممکن است بیمار به مدت کوتاهی در بیمارستان برای مراقبت‌های بعد از درمان تحت نظر باشد. این روش معمولاً به دلیل کم‌تهاجمی بودن، زمان بهبودی کوتاه‌تری دارد و بیماران می‌توانند پس از چند روز به زندگی عادی خود بازگردند.

کم‌تهاجمی بودن
در روش مایکروویو آتروترمی، برای درمان تومور کلیه نیازی به انجام جراحی باز نیست. پروب مایکروویو از طریق پوست وارد بدن می‌شود و مستقیماً به محل تومور هدایت می‌شود.
این روش به دلیل عدم نیاز به برش‌های بزرگ، کم‌تهاجمی و با حداقل آسیب به بافت‌های سالم اطراف است.
دقت بالا
مایکروویو آتروترمی معمولاً تحت نظارت تصویربرداری دقیق (اولتراسوند، سی‌تی اسکن یا MRI) انجام می‌شود، بنابراین دقت بالایی در هدایت پروب به ناحیه تومور وجود دارد.
این دقت به پزشک امکان می‌دهد که تومور را دقیقاً هدف قرار دهد و از آسیب به بافت‌های سالم جلوگیری کند.
کاهش زمان بهبودی
چون این روش کم‌تهاجمی است، دوره نقاهت بسیار کوتاه‌تری دارد و بیماران معمولاً می‌توانند به سرعت به فعالیت‌های روزانه خود بازگردند.
این ویژگی به ویژه برای بیمارانی که نیاز به درمان سریع و بدون نیاز به بستری طولانی دارند، بسیار مهم است.
کاهش درد و عوارض جانبی
به‌دلیل عدم نیاز به برش‌های بزرگ یا جراحی باز، عوارض جانبی مانند عفونت، خونریزی یا درد شدید در مقایسه با جراحی‌های سنتی به میزان قابل توجهی کاهش می‌یابد.
بسیاری از بیماران بعد از درمان احساس راحتی بیشتری دارند و درد کمتری تجربه می‌کنند.
امکان استفاده برای بیمارانی با مشکلات پزشکی خاص
برای بیمارانی که به‌دلیل مشکلات پزشکی نمی‌توانند جراحی باز انجام دهند (مثل مشکلات قلبی، ریوی یا سایر مشکلات جدی)، مایکروویو آتروترمی یک گزینه مناسب و کم‌خطر است.
این روش برای بیمارانی که در مراحل اولیه سرطان کلیه هستند و تومورهای کوچک دارند، می‌تواند درمان مؤثری باشد.
دسترس‌پذیری و راحتی بیشتر
از آنجا که این روش به‌طور معمول در بیمارستان‌ها و مراکز درمانی مجهز انجام می‌شود و به‌عنوان یک روش کم‌تهاجمی شناخته می‌شود، بیماران می‌توانند درمان را در زمان کوتاه‌تری نسبت به جراحی‌های سنتی دریافت کنند.
این به معنای کاهش هزینه‌ها و عدم نیاز به زمان زیاد برای بستری در بیمارستان است.
اثربخشی در تومورهای کوچک و محدود
مایکروویو آتروترمی برای تومورهای کوچک کلیه (معمولاً کمتر از 3 سانتیمتر) مؤثر است و می‌تواند این تومورها را از بین ببرد.
در تومورهای بزرگ‌تر، این روش ممکن است به‌تنهایی کافی نباشد، اما می‌تواند به عنوان بخشی از درمان ترکیبی (همراه با جراحی، شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی) مورد استفاده قرار گیرد.
قابلیت انجام در بیماران مسن و آسیب‌دیده
این روش برای بیمارانی که سن بالا دارند یا آسیب‌دیدگی‌هایی مانند بیماری‌های کلیوی مزمن دارند، گزینه‌ای مناسب است. زیرا به دلیل نیاز به حداقل تهاجم و زمان نقاهت کوتاه، فشار کمتری به بدن وارد می‌شود.
حفظ عملکرد کلیه
مایکروویو آتروترمی می‌تواند تومور را از بین ببرد بدون اینکه به ساختار کلیه آسیب جدی وارد کند. این باعث می‌شود که عملکرد کلیه حفظ شود و از نارسایی کلیه جلوگیری گردد.
عدم نیاز به بیهوشی عمومی در برخی موارد
در بسیاری از موارد، این روش می‌تواند تحت بی‌حسی موضعی انجام شود، که برای بیمار راحت‌تر و بدون نیاز به بیهوشی عمومی است.

عفونت: همانند هر روش درمانی که شامل ورود به بدن از طریق پوست می‌شود، احتمال عفونت وجود دارد. اگر در حین درمان یا پس از آن به‌درستی مراقبت‌های بهداشتی انجام نشود، می‌تواند باعث عفونت در محل ورود پروب یا بافت‌های اطراف شود.
برای کاهش این خطر، پزشکان معمولاً آنتی‌بیوتیک‌هایی تجویز می‌کنند.
آسیب به بافت‌های سالم اطراف: یکی از خطرات اصلی مایکروویو آتروترمی، احتمال آسیب به بافت‌های سالم اطراف تومور است. اگر امواج مایکروویو به درستی هدایت نشوند یا به‌طور دقیق به تومور متمرکز نشوند، می‌تواند باعث تخریب بافت‌های سالم اطراف کلیه و اعضای مجاور مانند روده‌ها، عروق خونی یا مثانه شود.
برای کاهش این خطر، از تصویربرداری دقیق (مانند اولتراسوند، سی‌تی اسکن یا MRI) برای هدایت پروب استفاده می‌شود.
خونریزی: همانند هر روش کم‌تهاجمی که شامل ورود سوزن یا پروب به بدن است، خطر خونریزی وجود دارد. این خونریزی ممکن است در محل ورود پروب یا در بافت‌های داخلی رخ دهد.
در برخی موارد، خونریزی شدید ممکن است نیاز به اقدامات اضافی یا بستری برای کنترل آن داشته باشد.
درد و ناراحتی: اگرچه روش مایکروویو آتروترمی معمولاً با درد کمتری نسبت به جراحی‌های باز همراه است، برخی بیماران ممکن است در حین یا پس از درمان احساس درد، ناراحتی یا فشار در ناحیه کلیه داشته باشند.
این درد معمولاً با مسکن‌های ساده قابل کنترل است و بیشتر بیماران پس از چند روز بهبود می‌یابند.
آسیب به کلیه یا سایر اعضای حیاتی: در صورتی که درمان به‌طور دقیق انجام نشود یا پروب به‌طور صحیح هدایت نشود، ممکن است به کلیه آسیب وارد شود. آسیب به کلیه می‌تواند منجر به اختلال در عملکرد کلیه یا حتی نارسایی کلیه شود.
همچنین، در صورتی که پروب به‌طور غیر عمدی به عروق خونی، مثانه یا دیگر اعضای اطراف کلیه برسد، ممکن است آسیب‌های جدی به این اعضا وارد شود.
عوارض ناشی از بی‌حسی یا بیهوشی: اگرچه در بسیاری از موارد از بی‌حسی موضعی برای این روش استفاده می‌شود، در برخی موارد ممکن است نیاز به بیهوشی عمومی باشد. این خود می‌تواند خطراتی مانند واکنش به داروهای بیهوشی یا مشکلات تنفسی و قلبی به همراه داشته باشد.
اثر نامناسب در تومورهای بزرگ: مایکروویو آتروترمی برای تومورهای کوچک و محدود مؤثر است، اما در مورد تومورهای بزرگ‌تر که به بافت‌های اطراف گسترش یافته‌اند، این روش ممکن است به‌تنهایی کافی نباشد.
در این موارد، ممکن است نیاز به درمان‌های ترکیبی مانند جراحی، شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی باشد.
ریسک‌های طولانی‌مدت: با توجه به اینکه این روش باعث تخریب بافت‌ها می‌شود، ممکن است در برخی موارد باعث ایجاد بافت‌های آسیب‌دیده یا آسیب به عملکرد کلیه در بلندمدت شود. همچنین، اگر درمان به‌طور کامل تومور را از بین نبرد، ممکن است نیاز به درمان‌های اضافی باشد.
سندرم درد پس از درمان: در برخی موارد، بیماران ممکن است درد مزمن یا سندرم درد پس از درمان را تجربه کنند. این درد ممکن است به دلیل آسیب به بافت‌های داخلی یا ایجاد التهاب در ناحیه درمان‌شده باشد.
عوارض در صورت استفاده در بیماران خاص: برای بیمارانی که دارای بیماری‌های زمینه‌ای خاص هستند (مثل بیماری‌های قلبی یا مشکلات انعقاد خون)، ممکن است استفاده از این روش با ریسک‌های بیشتری همراه باشد. این بیماران باید تحت نظر دقیق پزشک متخصص قرار گیرند.

کتومورهای کوچک و محدود
مایکروویو آتروترمی برای درمان تومورهای کوچک کلیه (معمولاً کمتر از 3 سانتی‌متر) مؤثر است.
این روش برای تومورهایی که به بافت‌های اطراف گسترش نیافته‌اند، مناسب‌تر است.
بیمارانی که نمی‌توانند جراحی باز انجام دهند
بیمارانی که به دلایل پزشکی (مثل مشکلات قلبی، ریوی یا بیماری‌های مزمن) قادر به انجام جراحی باز نیستند، می‌توانند از این روش بهره‌مند شوند.
بیمارانی که تومورهای غیرقابل جراحی دارند
برای بیمارانی که تومورهای کلیوی آن‌ها به دلیل موقعیت خاص یا ویژگی‌های دیگر نمی‌توانند از طریق جراحی باز برداشته شوند، مایکروویو آتروترمی یک گزینه مناسب است.
بیماران مسن یا ضعیف
این روش برای بیماران مسن یا کسانی که وضعیت سلامت ضعیفی دارند، که نیاز به روشی با تهاجم کم دارند، گزینه‌ای مناسب است.
افرادی که از درمان‌های دیگر نتایج مطلوب نگرفته‌اند
این روش می‌تواند به‌عنوان یک گزینه درمانی جایگزین برای بیمارانی که نتایج مطلوبی از شیمی‌درمانی، رادیوتراپی یا سایر درمان‌ها نگرفته‌اند، استفاده شود.
بیمارانی با تومورهای متاستاتیک کوچک
مایکروویو آتروترمی برای درمان متاستازهای کوچک که به کلیه‌ها گسترش یافته‌اند، نیز مناسب است.

تومورهای بزرگ یا پیشرفته
مایکروویو آتروترمی بیشتر برای تومورهای کوچک (کمتر از 3 سانتی‌متر) و محدود به کلیه مؤثر است. برای تومورهای بزرگ یا پیشرفته که به بافت‌های اطراف گسترش یافته‌اند یا به عروق خونی یا اندام‌های مجاور گسترش یافته‌اند، این روش ممکن است مؤثر نباشد.
بیمارانی با سرطان پیشرفته یا متاستازهای گسترده
بیمارانی که سرطان کلیه آن‌ها به مراحل پیشرفته رسیده یا متاستازهای گسترده به سایر قسمت‌های بدن دارند، احتمالاً گزینه مناسبی برای این درمان نیستند، چرا که مایکروویو آتروترمی نمی‌تواند به‌طور مؤثر تومورهای بزرگ یا منتشر را درمان کند.
افرادی که عفونت‌های فعال دارند
اگر بیمار عفونت فعال در کلیه یا سایر نواحی بدن داشته باشد، انجام مایکروویو آتروترمی می‌تواند خطر گسترش عفونت را افزایش دهد. بنابراین، درمان تا زمانی که عفونت درمان نشده باشد، توصیه نمی‌شود.
بیمارانی با مشکلات انعقاد خون یا بیماری‌های عروقی
بیمارانی که مشکلات انعقاد خون (مثل هموفیلی یا اختلالات خونریزی) یا بیماری‌های عروقی شدید دارند، ممکن است دچار مشکلات خونریزی یا عوارض ناشی از درمان شوند. این بیماران باید تحت ارزیابی دقیق قرار گیرند.
بیمارانی که نمی‌توانند بی‌حسی یا بیهوشی کنند
اگر بیمار قادر به تحمل بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی نیست یا دچار مشکلات شدید قلبی یا تنفسی است، ممکن است برای انجام این روش مناسب نباشد.
بیمارانی که نیاز به درمان‌های ترکیبی دارند
برخی بیماران که برای درمان تومورهای کلیوی خود نیاز به ترکیب چند روش درمانی (مانند جراحی، شیمی‌درمانی، رادیوتراپی) دارند، ممکن است مایکروویو آتروترمی تنها به‌عنوان درمان اصلی مؤثر نباشد.
بیمارانی با تومورهای نزدیک به ساختارهای حیاتی
در صورتی که تومور نزدیک به ساختارهای حیاتی (مانند عروق اصلی یا اندام‌های حیاتی) باشد، استفاده از مایکروویو ممکن است خطر آسیب به این بافت‌ها را افزایش دهد.
افرادی که مشکلات کلیوی جدی دارند
بیمارانی که به دلیل نارسایی شدید کلیه نمی‌توانند به‌طور مؤثر درمان شوند، گزینه مناسبی برای این روش نیستند.

در مرکز یاس نیاوران که یکی از بهترین مراکز نمونه برداری کلیه در تهران است، خدمات با به روزترین تجهیزات تحت نظر تیم پزشکی مجرب ایران، پروفسور مرتضی صانعی و دکتر طیب حسینی انجام می شود. این مرکز در حوزه تشخیص و درمان غیرجراحی توده های ریوی، از پیشرفته ترین متدهای مدرن برای ارائه درمان‌های مؤثر استفاده می‌کنند.
برای دریافت اطلاعات بیشتر درباره روش‌های نوین تشخیص و درمان توده های کلیوی، می‌توانید به بهترین مرکز نمونه برداری کلیه در تهران مراجعه کنید. تیم پزشکی ما با استفاده از پیشرفته‌ترین تکنیک‌های کم‌تهاجمی آماده ارائه خدمات تشخیصی و درمانی به شما عزیزان است. برای رزرو نوبت می توانید از طریق دکمه دریافت نوبت یا شماره تماس مرکز 02126135170 اقدام نمایید.