

ماکروویو ندولهای تیروئید در تهران کجا انجام می شود؟
ندول تیروئید چیست؟
Thyroid Nodules تودههایی هستند که در داخل غده تیروئید، واقع در جلوی گردن، تشکیل میشوند. این تودهها ممکن است جامد، کیستیک (پر از مایع) یا ترکیبی از هر دو باشند. اکثر توده ها خوشخیم (غیرسرطانی) هستند و اغلب بدون علامت باقی میمانند، اما در برخی موارد میتوانند علائم یا نگرانیهایی ایجاد کنند.

علتهای ایجاد
کمبود ید در رژیم غذایی
عوامل ژنتیکی و خانوادگی
التهاب مزمن تیروئید (مثل تیروئیدیت هاشیموتو)
کیست یا بزرگ شدن غده تیروئید
در موارد نادر، سرطان تیروئید
عوامل ژنتیکی و خانوادگی
التهاب مزمن تیروئید (مثل تیروئیدیت هاشیموتو)
کیست یا بزرگ شدن غده تیروئید
در موارد نادر، سرطان تیروئید
علائم گره تیروئید
بسیاری از گره ها بدون علامت هستند و در معاینات تصادفی یا سونوگرافی کشف میشوند، اما برخی علائم شامل:
احساس توده در گردن
مشکل در بلع یا تنفس
تغییر صدا یا گرفتگی صدا
تورم در گردن
علائم پرکاری یا کمکاری تیروئید
احساس توده در گردن
مشکل در بلع یا تنفس
تغییر صدا یا گرفتگی صدا
تورم در گردن
علائم پرکاری یا کمکاری تیروئید

انواع ندول تیروئید

خوشخیم
شایعترین نوع توده ها هستند که مایکروویو ابلیشن برای درمان آنها بسیار مؤثر است. این گره ها معمولاً علائم فشاری یا ظاهری ایجاد میکنند، مانند دشواری در بلع یا تنفس. همچنین، در سونوگرافی و آزمایشات بیوشیمیایی مشخص میشود که این نوع خطر سرطانی بودن ندارند.
عملکردی
هورمون تیروئید را بیش از حد تولید میکنند و ممکن است باعث پرکاری تیروئید شوند. اگر هورمون تیروئید را بیش از حد تولید کنند (عملکردی یا سمی)، درمان با مایکروویو میتواند به کاهش حجم و کاهش تولید هورمون تیروئید کمک کند.
کیستیک
حاوی مایع هستند و ممکن است در اثر خونریزی یا التهاب بزرگ شوند.
بدخیم (سرطانی)
درصد کمی از گره ها بدخیم هستند و نیاز به بررسی و درمان سریع دارند.
شایعترین نوع توده ها هستند که مایکروویو ابلیشن برای درمان آنها بسیار مؤثر است. این گره ها معمولاً علائم فشاری یا ظاهری ایجاد میکنند، مانند دشواری در بلع یا تنفس. همچنین، در سونوگرافی و آزمایشات بیوشیمیایی مشخص میشود که این نوع خطر سرطانی بودن ندارند.
عملکردی
هورمون تیروئید را بیش از حد تولید میکنند و ممکن است باعث پرکاری تیروئید شوند. اگر هورمون تیروئید را بیش از حد تولید کنند (عملکردی یا سمی)، درمان با مایکروویو میتواند به کاهش حجم و کاهش تولید هورمون تیروئید کمک کند.
کیستیک
حاوی مایع هستند و ممکن است در اثر خونریزی یا التهاب بزرگ شوند.
بدخیم (سرطانی)
درصد کمی از گره ها بدخیم هستند و نیاز به بررسی و درمان سریع دارند.

راههای تشخیص
سونوگرافی تیروئید (برای بررسی اندازه، نوع و تعداد)
آزمایش خون تیروئید (T3، T4، TSH)
اسکن تیروئید با ید رادیواکتیو
نمونهبرداری (FNA) برای بررسی سلولها در آزمایشگاه
آزمایش خون تیروئید (T3، T4، TSH)
اسکن تیروئید با ید رادیواکتیو
نمونهبرداری (FNA) برای بررسی سلولها در آزمایشگاه
درمان توده های تیروئید
درمان بستگی به نوع آن دارد:
توده های بیعلامت و خوشخیم: پیگیری با سونوگرافی منظم
توده های بزرگ یا علامت دار: مایکروویو ابلیشن، جراحی یا دارودرمانی
توده های سرطانی: جراحی تیروئید و درمان تکمیلی (رادیو ید یا دارو)
توده های بیعلامت و خوشخیم: پیگیری با سونوگرافی منظم
توده های بزرگ یا علامت دار: مایکروویو ابلیشن، جراحی یا دارودرمانی
توده های سرطانی: جراحی تیروئید و درمان تکمیلی (رادیو ید یا دارو)

مایکروویو ندول های تیروئید چیست؟
مایکروویو ابلیشن (Microwave Ablation یا MWA) یک روش درمانی نوین و کمتهاجمی برای درمان توده های خوشخیم تیروئید است. در این روش، با استفاده از انرژی مایکروویو، حرارتی کنترلشده به بافت گره وارد میشود که منجر به تخریب سلولهای غیرطبیعی و کاهش اندازه آن میگردد. این فرایند تحت هدایت سونوگرافی و با بیحسی موضعی انجام میشود و معمولاً بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد.
نحوه انجام درمان توده تیروئید با امواج ماکروویو
در ناحیه گردن بیحسی موضعی تزریق میشود. پزشک با استفاده از سونوگرافی مکان دقیق را شناسایی کرده و محل وارد کردن سوزن را تعیین میکند.
یک سوزن نازک و مخصوص (که معمولاً به قطر حدود ۱ میلیمتر است) از طریق پوست وارد بافت تیروئید میشود. سپس دستگاه مایکروویو به آن متصل میشود و امواج مایکروویو با فرکانس بالا تولید میکند که بافت گره را تحت تاثیر قرار داده و به آن حرارت وارد میکند. این حرارت باعث تخریب سلولهای غیرطبیعی داخل گره شده و در نهایت اندازه آن کاهش مییابد. پزشک از سونوگرافی برای کنترل میزان تخریب بافت و تطبیق ناحیه درمانی با نیاز بیمار استفاده میکند. این فرآیند بسته به اندازه و نوع آن معمولاً بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد.
یک سوزن نازک و مخصوص (که معمولاً به قطر حدود ۱ میلیمتر است) از طریق پوست وارد بافت تیروئید میشود. سپس دستگاه مایکروویو به آن متصل میشود و امواج مایکروویو با فرکانس بالا تولید میکند که بافت گره را تحت تاثیر قرار داده و به آن حرارت وارد میکند. این حرارت باعث تخریب سلولهای غیرطبیعی داخل گره شده و در نهایت اندازه آن کاهش مییابد. پزشک از سونوگرافی برای کنترل میزان تخریب بافت و تطبیق ناحیه درمانی با نیاز بیمار استفاده میکند. این فرآیند بسته به اندازه و نوع آن معمولاً بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد.
در چه صورت درمان با امواج ماکروویو نتیجه بخش است؟

توده های خوشخیم
مایکروویو ابلیشن برای نوع خوشخیم تیروئید بسیار مؤثر است.
توده های عملکردی یا سمی
اگر گره تیروئید هورمون تیروئید بیش از حد تولید کنند (عملکردی یا سمی)، درمان با مایکروویو میتواند به کاهش حجم آن و کاهش تولید هورمون تیروئید کمک کند.
توده هایی که علائم فشاری ایجاد میکنند.
اگر گره تیروئید بزرگ باشد و علائم فشاری مانند درد، دشواری در بلع، یا فشار بر روی نای ایجاد کند، درمان با مایکروویو میتواند به کاهش حجم و تسکین این علائم کمک کند.
بیماران با شرایط خاص
مانند افرادی که به دلیل مشکلات قلبی یا ریوی نمیتوانند بیهوشی عمومی را تحمل کنند یا به دلایل شخصی نمیخواهند جراحی کنند..
توده هایی که در مراحل ابتدایی قرار دارند.
در مراحل اولیه رشد، درمان با مایکروویو میتواند به کاهش اندازه و کنترل علائم کمک کند و نیاز به جراحی را از بین ببرد. این روش معمولاً برای توده های کوچک و بدون علائم فشاری مؤثرتر است.
مایکروویو ابلیشن برای نوع خوشخیم تیروئید بسیار مؤثر است.
توده های عملکردی یا سمی
اگر گره تیروئید هورمون تیروئید بیش از حد تولید کنند (عملکردی یا سمی)، درمان با مایکروویو میتواند به کاهش حجم آن و کاهش تولید هورمون تیروئید کمک کند.
توده هایی که علائم فشاری ایجاد میکنند.
اگر گره تیروئید بزرگ باشد و علائم فشاری مانند درد، دشواری در بلع، یا فشار بر روی نای ایجاد کند، درمان با مایکروویو میتواند به کاهش حجم و تسکین این علائم کمک کند.
بیماران با شرایط خاص
مانند افرادی که به دلیل مشکلات قلبی یا ریوی نمیتوانند بیهوشی عمومی را تحمل کنند یا به دلایل شخصی نمیخواهند جراحی کنند..
توده هایی که در مراحل ابتدایی قرار دارند.
در مراحل اولیه رشد، درمان با مایکروویو میتواند به کاهش اندازه و کنترل علائم کمک کند و نیاز به جراحی را از بین ببرد. این روش معمولاً برای توده های کوچک و بدون علائم فشاری مؤثرتر است.
مزیت درمان با امواج ماکروویو

کمتهاجمی و بدون نیاز به جراحی باز
بدون جای زخم جراحی
بدون بستری طولانی در بیمارستان
بیحسی موضعی بهجای بیهوشی کامل
حفظ عملکرد طبیعی تیروئید
برخلاف جراحی که ممکن است بخش یا کل غده تیروئید برداشته شود، در MWAبافت سالم اطراف آن حفظ میشود.
احتمال بروز کمکاری تیروئید بسیار پایین است.
اثرگذاری سریع و کاهش حجم قابلتوجه
بازگشت سریع به زندگی روزمره
کاهش علائم فشاری یا ظاهری
مناسب برای کسانی که جراحی نمیخواهند یا نمیتوانند انجام دهند
احتمال عود کمتر در مقایسه با درمانهای دارویی یا آسپیراسیون ساده
قابل انجام در کلینیک یا مراکز سرپایی
بدون جای زخم جراحی
بدون بستری طولانی در بیمارستان
بیحسی موضعی بهجای بیهوشی کامل
حفظ عملکرد طبیعی تیروئید
برخلاف جراحی که ممکن است بخش یا کل غده تیروئید برداشته شود، در MWAبافت سالم اطراف آن حفظ میشود.
احتمال بروز کمکاری تیروئید بسیار پایین است.
اثرگذاری سریع و کاهش حجم قابلتوجه
بازگشت سریع به زندگی روزمره
کاهش علائم فشاری یا ظاهری
مناسب برای کسانی که جراحی نمیخواهند یا نمیتوانند انجام دهند
احتمال عود کمتر در مقایسه با درمانهای دارویی یا آسپیراسیون ساده
قابل انجام در کلینیک یا مراکز سرپایی
مراقبت های بعد از درمان توده های تیروئیدی با ماکروویو

مراقبتهای اولیه پس از درمان
استراحت نسبی: بهتر است بیمار در ۲۴ ساعت اول پس از درمان از فعالیتهای سنگین خودداری کند.
پرهیز از فشردن ناحیه درمان: از دست زدن یا فشار آوردن به ناحیه گردن خودداری کنید تا از وارد شدن فشار به ناحیه درمانی جلوگیری شود.
درد خفیف: معمولاً بیمار در محل درمان ممکن است درد خفیف یا ناراحتی احساس کند. این درد معمولاً ظرف چند روز برطرف میشود و در صورت نیاز، میتوان از مسکنهای بدون نسخه مانند پاراستامول برای تسکین استفاده کرد.
کنترل پس از درمان
سونوگرافی پیگیری: معمولاً پزشک برای اطمینان از کاهش حجم توده و عدم عود آن یک یا چند سونوگرافی کنترل در ۳ تا ۶ ماه بعد از درمان توصیه میکند. این بررسیها به پزشک کمک میکند تا از موفقیت درمان مطمئن شود.
آزمایشات تیروئید: گاهی اوقات ممکن است پزشک درخواست کند که آزمایشات تیروئید انجام دهید تا از عملکرد صحیح تیروئید پس از درمان اطمینان حاصل شود.
مراقبت از محل درمان
رعایت بهداشت محل درمان: محل ورود سوزن باید تمیز و خشک نگه داشته شود تا از عفونت جلوگیری شود.
در صورت مشاهده هر گونه قرمزی، تورم یا ترشح از محل درمان، باید فوراً به پزشک مراجعه شود.
پرهیز از فعالیتهای سنگین
فعالیتهای بدنی شدید: بیمار باید از انجام فعالیتهای بدنی سنگین و ورزشهای شدید برای چند روز پس از درمان خودداری کند تا از آسیب به ناحیه درمان جلوگیری شود.
پرهیز از دمای شدید: در برخی موارد، توصیه میشود که بیمار از قرار گرفتن در دمای بسیار بالا یا پایین (مثلاً سونا، استخرهای داغ یا یخ) خودداری کند تا فرآیند بهبودی تسریع یابد.
استراحت نسبی: بهتر است بیمار در ۲۴ ساعت اول پس از درمان از فعالیتهای سنگین خودداری کند.
پرهیز از فشردن ناحیه درمان: از دست زدن یا فشار آوردن به ناحیه گردن خودداری کنید تا از وارد شدن فشار به ناحیه درمانی جلوگیری شود.
درد خفیف: معمولاً بیمار در محل درمان ممکن است درد خفیف یا ناراحتی احساس کند. این درد معمولاً ظرف چند روز برطرف میشود و در صورت نیاز، میتوان از مسکنهای بدون نسخه مانند پاراستامول برای تسکین استفاده کرد.
کنترل پس از درمان
سونوگرافی پیگیری: معمولاً پزشک برای اطمینان از کاهش حجم توده و عدم عود آن یک یا چند سونوگرافی کنترل در ۳ تا ۶ ماه بعد از درمان توصیه میکند. این بررسیها به پزشک کمک میکند تا از موفقیت درمان مطمئن شود.
آزمایشات تیروئید: گاهی اوقات ممکن است پزشک درخواست کند که آزمایشات تیروئید انجام دهید تا از عملکرد صحیح تیروئید پس از درمان اطمینان حاصل شود.
مراقبت از محل درمان
رعایت بهداشت محل درمان: محل ورود سوزن باید تمیز و خشک نگه داشته شود تا از عفونت جلوگیری شود.
در صورت مشاهده هر گونه قرمزی، تورم یا ترشح از محل درمان، باید فوراً به پزشک مراجعه شود.
پرهیز از فعالیتهای سنگین
فعالیتهای بدنی شدید: بیمار باید از انجام فعالیتهای بدنی سنگین و ورزشهای شدید برای چند روز پس از درمان خودداری کند تا از آسیب به ناحیه درمان جلوگیری شود.
پرهیز از دمای شدید: در برخی موارد، توصیه میشود که بیمار از قرار گرفتن در دمای بسیار بالا یا پایین (مثلاً سونا، استخرهای داغ یا یخ) خودداری کند تا فرآیند بهبودی تسریع یابد.
مقایسه ی بین درمان با RFA و امواج ماکروویو (MWA)
682465594d3558a123380a7e.jpeg)
درمان تیروئید با مایکروویو ابلیشن (MWA) و رادیوفرکانسی ابلیشن (RFA) هر دو روشهای حرارتی و کمتهاجمی هستند که برای درمان توده های خوشخیم تیروئید استفاده میشوند، اما این دو تکنولوژی با هم تفاوت دارند.
بنابر گفته ی سایت rgshealthcare هر دو روش MWA و RFA درمانهای کمتهاجمی هستند که بدون نیاز به جراحی باز انجام میشوند.
هر دو تحت هدایت سونوگرافی و با بیحسی موضعی صورت میگیرند.
هدف اصلی هر دو، تخریب بافت غیرطبیعی گره با تولید حرارت کنترلشده است.
مطالعات نشان دادهاند که هر دو روش میتوانند به کاهش اندازه و رفع علائم مرتبط با آن کمک کنند. (cambridgeinterventional)
بیمار در همان روز مرخص میشود و زمان نقاهت بسیار کوتاه است.
منبع انرژی: در MWA از امواج مایکروویو با فرکانس بالا برای تولید حرارت استفاده میشود، در حالی که در RFA از امواج رادیویی (RF) با فرکانس پایینتر بهرهبرداری میشود.
گرمایش بافت: در روش MWA، گرمایش سریعتر و مستقیمتر صورت میگیرد. این در حالی است که در RFA، گرمایش به صورت تدریجی و آهستهتر انجام میشود.
محدوده تخریب: در MWA، تخریب بافتی وسیعتر و در مدت زمان کوتاهتری صورت میگیرد. در مقابل، RFA تخریب محدوده کوچکتری را انجام میدهد، اما با کنترل بیشتر در نواحی اطراف.
کاربرد بالینی: MWA بیشتر در برخی مراکز پیشرفتهتر و با تجهیزات خاص مورد استفاده قرار میگیرد، در حالی که RFA در حال حاضر رایجتر و در دسترستر است و در بیشتر مراکز درمانی به کار میرود.
خطر آسیب به بافتهای اطراف: در MWA به دلیل سرعت و میزان بالای گرمایش، ممکن است نیاز به دقت بیشتری در اجتناب از آسیب به بافتهای اطراف باشد، در حالی که RFA به دلیل روش تدریجیتری که دارد، کنترلپذیرتر است و خطر آسیب به بافتهای مجاور کمتر است.
شباهتهای MWA و RFA
بنابر گفته ی سایت rgshealthcare هر دو روش MWA و RFA درمانهای کمتهاجمی هستند که بدون نیاز به جراحی باز انجام میشوند.
هر دو تحت هدایت سونوگرافی و با بیحسی موضعی صورت میگیرند.
هدف اصلی هر دو، تخریب بافت غیرطبیعی گره با تولید حرارت کنترلشده است.
مطالعات نشان دادهاند که هر دو روش میتوانند به کاهش اندازه و رفع علائم مرتبط با آن کمک کنند. (cambridgeinterventional)
بیمار در همان روز مرخص میشود و زمان نقاهت بسیار کوتاه است.
تفاوتهای بین مایکروویو ابلیشن (MWA) و رادیوفرکانسی ابلیشن (RFA)
منبع انرژی: در MWA از امواج مایکروویو با فرکانس بالا برای تولید حرارت استفاده میشود، در حالی که در RFA از امواج رادیویی (RF) با فرکانس پایینتر بهرهبرداری میشود.
گرمایش بافت: در روش MWA، گرمایش سریعتر و مستقیمتر صورت میگیرد. این در حالی است که در RFA، گرمایش به صورت تدریجی و آهستهتر انجام میشود.
محدوده تخریب: در MWA، تخریب بافتی وسیعتر و در مدت زمان کوتاهتری صورت میگیرد. در مقابل، RFA تخریب محدوده کوچکتری را انجام میدهد، اما با کنترل بیشتر در نواحی اطراف.
کاربرد بالینی: MWA بیشتر در برخی مراکز پیشرفتهتر و با تجهیزات خاص مورد استفاده قرار میگیرد، در حالی که RFA در حال حاضر رایجتر و در دسترستر است و در بیشتر مراکز درمانی به کار میرود.
خطر آسیب به بافتهای اطراف: در MWA به دلیل سرعت و میزان بالای گرمایش، ممکن است نیاز به دقت بیشتری در اجتناب از آسیب به بافتهای اطراف باشد، در حالی که RFA به دلیل روش تدریجیتری که دارد، کنترلپذیرتر است و خطر آسیب به بافتهای مجاور کمتر است.
انتخاب بهترین مرکز ماکروویو ندول تیروئید در تهران

در مرکز یاس نیاوران که یکی از بهترین مراکز درمان مشکلات تیروئید در تهران است، خدمات با به روزترین تجهیزات تحت نظر تیم پزشکی مجرب ایران، پروفسور مرتضی صانعی و دکتر طیب حسینی انجام می شود. این مرکز در حوزه تشخیص و درمان غیرجراحی توده های ریوی، از پیشرفته ترین متدهای مدرن برای ارائه درمانهای مؤثر استفاده میکنند.
برای دریافت اطلاعات بیشتر درباره روشهای نوین تشخیص و درمان توده های تیروئیدی، میتوانید به مرکز نمونه برداری یاس نیاوران مراجعه کنید. تیم پزشکی ما با استفاده از پیشرفتهترین تکنیکهای کمتهاجمی آماده ارائه خدمات تشخیصی و درمانی به شما عزیزان است. برای رزرو نوبت می توانید از طریق دکمه دریافت نوبت یا شماره تماس مرکز 02126135170 اقدام نمایید.
برای دریافت اطلاعات بیشتر درباره روشهای نوین تشخیص و درمان توده های تیروئیدی، میتوانید به مرکز نمونه برداری یاس نیاوران مراجعه کنید. تیم پزشکی ما با استفاده از پیشرفتهترین تکنیکهای کمتهاجمی آماده ارائه خدمات تشخیصی و درمانی به شما عزیزان است. برای رزرو نوبت می توانید از طریق دکمه دریافت نوبت یا شماره تماس مرکز 02126135170 اقدام نمایید.
در اکثر موارد، درمان توده تیروئیدی با مایکروویو نیاز به تکرار ندارد. اما در مواردی که توده به اندازه کافی کوچک نشود، علائم باقی بماند یا بدن بیمار به درمان پاسخ ندهد، ممکن است نیاز به درمان مجدد باشد. پیگیری منظم با سونوگرافی برای ارزیابی نتایج و بررسی احتمال عود ضروری است.
درمان تودههای تیروئیدی با مایکروویو معمولاً مؤثر است، اما قطعی نیست. ممکن است نیاز به درمان مجدد باشد و نتایج به پاسخ بدن بیمار بستگی دارد. این روش برای ندولهای سرطانی مناسب نیست.